老年人男性，腹痛2月，请诊断！

【所属医疗机构】消化科【详细资料】患者，男，57岁【主诉】腹痛2翌年【附属病史】患者2翌年之前无相比诱因出附属腹痛，伴黑之之前，无恶心，咳嗽，确诊于当地医院，唯肠胃镜预设肠胃大弯可见隆起原发性，外层粗大。【映像图片】【争论】纽约时报：肠胃之前仅限于侧见类弧形软组织运动速度映，边界清康熙，弱化扫瞄动脉期不匀更进一步。肠胃之前仅限于侧比如说，有数质刺毛确实大。 【结果】解剖诊断：（肠胃肿物）上皮细胞细胞有数质刺毛。 【病例小结】上皮细胞细胞有数质刺毛(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是肾脏最常会用的原发性有数叶源性，曾被认为是中枢神经元和神经元源性。根据近年免疫组织化学和电镜研究表明，由不同存量的梭形和上皮细胞样蛋白都是由。GIST可暴发于各年龄段，多见于50岁以上中老年人，**存活率相近。临床表附属缺乏依赖性，症状不相比或为未公开原因的腹部不适、隐痛及包块，亦可暴发引起的肾脏水肿或病症。GIST可暴发在从气管至直肠的肾脏的任何手部，其中60％～70％暴发在肠胃，20％～30％暴发在十二指肠。暴发在上皮细胞细胞仅限于(如网膜、上皮细胞、脊柱后)者统称上皮细胞细胞仅限于有数质刺毛(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST应认作具有恶性潜能的，危险程度与大小和氘数值得注意相关。有无转移、是否浸润区域内组织是判断良恶性的重要指标。恶性者多为血唯转移，淋巴转移并不多。根据刺毛体与肠道仅限于侧的联系可分为4型。(1)表皮下型：从表皮下向腔内多见于相比，与管仅限于侧基底有蒂相连；(2)浆膜下型，从浆膜下向腔仅限于多见于相比；③ 仅限于侧有数型：向腔内仅限于多见于相比，部分以仅限于生性多见于为主；④ 上皮细胞细胞仅限于型：源于上皮细胞细胞仅限于的十二指肠其他手部。CT映像表附属：可暴发于肠胃的各个手部，但以肠胃体部大弯侧最多，其次肠胃窦部。呈弧形软组织运动速度，弧形或类弧形，少数呈弧形线状或分叶状，向腔内、腔仅限于或同时向腔内仅限于相比多见于。良性者，肿块球形多小于5cm，运动速度匀，与区域内内部结构界限可信，近于可见小点状钙化；恶性者，球形多大于5cm，共通点欠准则，可呈弧形分叶状，运动速度多不匀，可出附属发炎、囊变及陈旧水肿演化成的低运动速度故称，中心多见，与区域内内部结构分界欠可信，有时可见邻近内部结构受侵及大肠等实质脏器转移表附属。如有溃疡及窦道演化成，可见肠胃内对比剂进入肿块内。弱化扫瞄多呈弧形中等或相比更进一步，有发炎囊变者周边实体部分更进一步相比，有时可见索条状细小血管映。肿块外层有时可见更进一步相比、值得注意的表皮面。鉴别诊断：肾脏其他有数叶性：如真性中枢神经元刺毛、中枢神经元肉刺毛、神经元鞘刺毛、神经元纤维刺毛等，上述原发性映像学表附属与肠胃有数质刺毛可相似，但暴发率却较低，解剖免疫组织化学检查相比不同。上皮细胞性恶性：如肠胃癌、十二指肠腺癌、十二指肠类癌等，CT表附属为肠胃肠管仅限于侧弥漫增厚、僵硬及龛映，较易所致管腔环形宽阔及梗阻，连续性淋巴转移常会用。淋巴刺毛：十二指肠淋巴刺毛CT可见特征性“夹心面包”征，常会表附属为节段性肠仅限于侧值得注意增厚或肠腔异常会扩张，无相比宽阔，常会有十二指肠、脊柱后淋巴增高，可预设诊断。